Úvod

Lupénka alias psoriáza je chronické kožní onemocnění, které postihuje miliony lidí na celém světě. Je typická červenými, šupinatými skvrnami na kůži, které svědí a mohou být fyzicky nepříjemné a emocionálně vyčerpávající. Ačkoli většina lidí zná alespoň viditelné příznaky lupénky, často panují nejasnosti ohledně toho, co přesně toto kožní onemocnění způsobuje a zda je dědičné. V tomto článku se budeme zabývat genetickými aspekty lupénky, příčinami a příznaky, probereme možnosti léčby a poskytneme odpovědi na často kladené otázky.  

Co je vlastně lupénka? [1]

Lupénka je autoimunitní onemocnění, které způsobuje nadměrně rychlou výměnu kožních buněk. Ačkoliv výměna probíhá i u zdravé pokožky, u té trvá přibližně 4 týdny. U lupénky to může být i v řádu dnů. 

Tato regenerace vede k tvorbě šupinatých skvrn na povrchu kůže. Tyto skvrny (tzv. plaky) bývají červené, zanícené, pokryté stříbřitými šupinkami, které často svědí svědí a bolí. Ačkoli se lupénka může objevit kdekoliv na těle, nejčastěji bývá na loktech, kolenou, pokožce hlavy a dolní části zad.

Na rozdíl od jiných kožních onemocnění, jako je ekzém (tzv. atopická dermatitida), lupénka není způsobena vnějšími alergeny nebo dráždivými látkami. Příčinou je spíše hyperaktivní imunitní systém, který mylně napadá zdravé kožní buňky. Tato imunitní reakce urychluje životní cyklus kožních buněk a způsobuje jejich rychlé hromadění na povrchu kůže. Přesný důvod, proč se imunitní systém u lidí trpících lupénkou chová tímto způsobem, není zcela objasněn, ale předpokládá se, že jde o kombinaci genetických a environmentálních faktorů.  

Koho lupénka postihuje?

Lupénka může postihnout kohokoliv bez ohledu na věk, pohlaví nebo etnicitu. Nejčastěji bývá diagnostikována u teenagerů a mladých dospělých, mezi 15. a 35. rokem života. Odhaduje se, že lupénkou trpí přibližně 2-3 % světové populace, což z ní činí poměrně časté kožní onemocnění.

Základní faktory

Na vzniku lupénky se zřejmě podílí několik faktorů. Významnou roli hraje genetika, bylo zjištěno, že výskyt lupénky v rodině zvyšuje pravděpodobnost, že se u následujících generací toto onemocnění rozvine také. Vyvolat a/nebo zhoršit příznaky lupénky můžou i  environmentální spouštěče, jako je stres, infekce a některé léky. Kromě toho byly se zvýšeným rizikem lupénky spojeny také faktory životního stylu, jako je kouření, konzumace alkoholu a obezita.

Příčiny lupénky [2]

Genetické faktory

Výzkumy ukazují, že na vzniku lupénky se významně podílí genetika. Pokud jeden nebo oba rodiče trpí lupénkou, je u jejich dětí vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění. Studie identifikovaly několik genů spojených s lupénkou, které zahrnují geny podílející se na regulaci imunitního systému i kožních buněk. Výskyt těchto genů nezaručuje, že se u člověka lupénka vyvine, ale spíše jen zvyšuje pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění.

Dysfunkce imunitního systému

Lupénka je klasifikována jako autoimunitní onemocnění, což znamená, že vzniká v důsledku abnormální imunitní reakce organismu. U osob trpících lupénkou se jejich imunitní systém zaměřuje na zdravé kožní buňky, jako by to byli škodliví vetřelci. To vyvolá zánětlivou reakci, která vede k rychlé tvorbě nových kožních buněk a vzniku plaků lupénky.

Environmentální spouštěče 

Ačkoli genetika a dysfunkce imunitního systému jsou hlavními příčinami lupénky, některé faktory prostředí mohou tento stav vyvolat nebo zhoršit. Mezi nejčastější spouštěče patří např:

Infekce: Bakteriální a virové infekce, zejména streptokokové infekce krku, mohou vyvolat vzplanutí lupénky.

Stres: Zvýšený nebo dlouhodobý emoční stres a úzkost mohou zhoršit příznaky lupénky.

Léky: Některé léky, jako jsou například antimalarika.
Poranění kůže: Řezné rány, škrábance, popáleniny od slunce a další kožní poranění mohou vyvolat reakci lupénky (viz "Köbnerův fenomén".[3])

Příznaky a jak psoriázu rozpoznat [4]

Běžné příznaky

Příznaky lupénky se mohou lišit v závažnosti a vzhledu v závislosti na typu lupénky a na samotném jedinci. Mezi běžné příznaky patří např:

Červené skvrny: Vyvýšené, zanícené červené skvrny na kůži, pokryté stříbřitými šupinami.

Svědění a pálení: Postižená místa mohou intenzivně svědit, případně pálit.

Suchá, popraskaná kůže: Kůže může být extrémně suchá až popraskaná, což někdy vede ke krvácení.

Ztluštělé nehty: Lupénka může postihnout nehtovou ploténku a způsobit její ztluštění, tvorbu jamek nebo rýh.

Bolesti kloubů: U některých lidí s lupénkou se také objevuje psoriatická artritida, která způsobuje bolesti a otoky kloubů.

Rozpoznání lupénky od jiných kožních onemocnění

Rozlišit lupénku od jiných kožních onemocnění, jako je ekzém, může být náročné. Přesto se pojďme podívat na pár klíčových rozdílů:

Místo: Lupénka obvykle postihuje lokty, kolena, pokožku hlavy a dolní část zad, zatímco ekzém se častěji vyskytuje v záhybech loktů a kolen.

Vzhled: Plaky lupénky jsou silné, červené a pokryté stříbřitými šupinkami, zatímco ekzémové skvrny jsou často červené, zanícené a mohou vytékat nebo se na nich tvoří krusty. 

Svědění: Obě onemocnění mohou vyvolávat pocit svědění, svědění spojené s ekzémem je však často intenzivnější.

Je třeba poznamenat, že u osob s tmavší kůží se příznaky lupénky mohou projevovat odlišně, jako fialové, šedé nebo tmavě hnědé skvrny se stříbřitými až bělavými šupinami. Odlišně u červených nebo růžových skrvrn u lidí se světlejší pokožkou. Kromě toho může zánět, který se vyskytuje u lidí s barevnou pletí, způsobit pozánětlivou hyperpigmentaci. Ta může zanechat tmavé skvrny i po zhojení lézí lupénky. Bohužel tyto rozdíly v příznacích lupénky mohou někdy vést k nesprávné nebo opožděné diagnóze, což zdůrazňuje důležitost rozpoznání toho, jak se lupénka projevuje u různých odstínů kůže.

Možnosti léčby [5] [6] [7]

Volně prodejná řešení

U mírných až středně těžkých případů lupénky může být účinná při zvládání příznaků volně prodejná péče

Hydratační přípravky: Udržovat pokožku hydratovanou pomocí hutných krémů a mastí může pomoci snížit suchost a šupinatění.

Kyselina salicylová: Bylo prokázáno, že tato složka změkčuje a odstraňuje šupinky.

Síra: Přípravky na bázi síry se již dlouho používají ke zvládání příznaků lupénky, jelikož může snížit intenzitu zánětu.

Léky na předpis

U závažnějších případů lupénky mohou být nezbytné léky na předpis.

Lokální léčba: Krémy a masti na předpis, jako jsou kortikosteroidy, analogy vitaminu D a retinoidy, mohou pomoci snížit zánět a zpomalit růst kožních buněk.

Perorální léky: Léky jako metotrexát, cyklosporin a acitretin mohou potlačit imunitní systém a zmírnit příznaky lupénky.

Biologická léčiva: Biologické léky se zaměřují na specifické části imunitního systému, aby zmírnily zánět a zabránily vzplanutí. Ty se často používají u středně těžké až těžké psoriázy a psoriatické artritidy.

Další terapie

Kromě léků mohou ke zvládnutí příznaků lupénky přispět i další léčebné postupy.

Fototerapie: Bylo prokázáno, že vystavení určitým frekvencím ultrafialového (UV) světla zpomaluje rychlý růst kožních buněk. Tato léčba se obvykle provádí v lékařském prostředí, ale lze ji provádět i doma pomocí UV lampy předepsané lékařem. 

Změna životního stylu: Ke zvládnutí lupénky může přispět také dodržování zdravého životního stylu. To zahrnuje vyváženou stravu, pravidelné cvičení, nekuřáctví, zdržení se nadměrné konzumace alkoholu a zvládání stresu/úzkosti.

Kdy navštívit dermatologa

Pokud máte podezření, že trpíte lupénkou, nebo pokud vaše příznaky nereagují na volně prodejnou léčbu, určitě neváhejte navštívit kožního lékaře. Dermatolog může stanovit správnou diagnózu, doporučit vhodnou léčbu a sledovat váš stav, aby se předešlo komplikacím.

Prevence

Přestože lupénku nelze úplně vyléčit, lze použít určité strategie, které pomohou předcházet vzplanutí a zvládat příznaky.

Zdravá strava: Vyvážená strava s důrazem na ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky může podpořit celkové zdraví a potenciálně snížit zánět.

Péče o vaši pokožku: V případě, že si vytvoříte jemnou skincare rutinní bez parfemace, která zahrnuje pravidelnou hydrataci, můžete si udržet zdravou a spokojenou kůži a zároveň snížit podráždění.

Zvládání stresu: Praktikování technik snižování stresu, jako je jóga, meditace, psychoterapie a hluboká dechová cvičení, může pomoci zvládnout příznaky lupénky.

Vyhýbání se spouštěčům: Předcházet vzplanutí lupénky může pomoci také identifikace a vyhýbání se osobním spouštěčům, jako jsou určité potraviny, léky nebo faktory prostředí.

Mýty a fakta

V souvislosti s lupénkou bohužel existuje několik mylných představ. Pojďme si dnes některé vyvrátit

Mýtus: Lupénka je nakažlivá.

Fakt: Lupénka není nakažlivá. Nemůžete ji od někoho získat ani ji na někoho přenést fyzickým kontaktem.

Mýtus: Lupénka je pouze kožní onemocnění.

Fakt: Lupénka je autoimunitní onemocnění, které postihuje celé tělo. Je spojena s dalšími zdravotními potížemi, jako je psoriatická artritida, kardiovaskulární onemocnění a cukrovka.

Mýtus: Lupénku lze vyléčit domácími prostředky.

Skutečnost: Domácí prostředky sice mohou pomoci zvládnout příznaky, ale v současné době neexistuje žádný lék na lupénku. K účinné kontrole onemocnění je nutná lékařská pomoc a léčba.

NEJČASTĚJŠÍ DOTAZY

Budu mít lupénku, když ji mají moji rodiče?

Rodiče s lupénkou zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění, ale není to 100% záležitost. Genetika hraje významnou roli, ke vzniku lupénky přispívají ale také faktory prostředí a funkce imunitního systému.

V jakém věku lupénka obvykle začíná?

Lupénka může vzniknout v jakémkoli věku, nejčastěji se objevuje mezi 15. a 35. rokem života.

Co obvykle lupénku vyvolává?

Mezi běžné spouštěče lupénky patří infekce, stres, poranění kůže, některé léky a faktory životního stylu, jako je kouření a konzumace alkoholu. Identifikace osobních spouštěčů a vyhýbání se jim může pomoci zvládnout příznaky.

Kdo je náchylný k lupénce?

Lupénka se může objevit u kohokoli, ale častěji se vyskytuje u jedinců s výskytem tohoto onemocnění v rodině. Mezi další rizikové faktory patří nadměrná aktivita imunitního systému, časté infekce a životní styl zahrnující kouření a nadměrnou konzumaci alkoholu.

Může nedostatek některých vitaminů nebo minerálních látek způsobit lupénku?

Neexistuje žádný specifický nedostatek, který by způsoboval lupénku. Studie ale naznačují, že s tímto onemocněním může být spojena nízká hladina vitaminu D. Vitamin D hraje roli ve funkci imunitního systému a zdraví kůže, takže udržování jeho dostatečné hladiny prostřednictvím stravy, doplňků stravy nebo vystavování se slunečnímu záření může pomoci zvládat příznaky lupénky.

Závěr

Lupénka je komplexní a chronické kožní onemocnění, které může zásadně ovlivnit kvalitu života člověka. I když na ní má genetika vliv, důležitou roli v jejím rozvoji hrají také environmentální faktory a dysfunkce imunitního systému. Porozumět příčinám, příznakům a možnostem léčby lupénky může pomoci toto onemocnění účinně zvládat. Pokud máte podezření, že byste lupénku mohli mít, nebo pokud vaše příznaky nejsou dobře zvládnutelné, je důležité vyhledat dermatologa. Při správné diagnóze, ošetřující péči a zvládání mohou osoby trpící lupénkou vést zdravý a plnohodnotný život.

V Codex Labs máme dva sety, které mohou při psoriáze pomoci:

PSORIASIS FACE SET, který se skládá z:

SHAANT PORE PURIFYING FACE SCRUB, který jemně odstraňuje odumřelé kožní buňky a snižuje tvorbu šupin, ale zároveň neodstraňuje vlhkost z pokožky.

ANTU® OVERNIGHT REPAIR CREAM, nočního hydratačního krému, který nejen vyživuje pokožku během spánku, ale také pomáhá obnovit kožní bariéru, což je důležité zejména pro osoby s pokožkou náchylnou k lupénce.

ANTU® SKIN BARRIER REPAIR SERUM, obnovuje kožní bariéru a poskytuje hydrataci, čímž pomáhá zmírnit suchost a snížit podráždění. Jeho protizánětlivé a antioxidační vlastnosti navíc mohou zklidnit zánět a chránit pokožku před dalším poškozením.

A na tělo PSORIASIS BODY SET, kde najdete:
SHAANT® BODY SCRUB, který kombinuje kyselinu salicylovou spolu s naší patentovanou technologií ShaantComplex®. Tento scrub zaručuje jemnou exfoliaci, která pomáhá změkčit a odstranit šupinky lupénky a zároveň vnáší do pokožky potřebnou hydrataci, na posilnění kožní bariéry.

ANTU® RADIANCE MIST, zklidňujícího, osvěžujícího spreje se složkami, jako je kyselina hyaluronová a antioxidanty M3™, které pomáhají redukovat záněty a zmírňují svědění unavené a dehydrované pleti.

BIA® HYDRATING SKIN SUPERFOOD 2.0 hutného hydratačního krému, který je naším favoritem pro suchou a citlivou pleť se sklonem k lupénce.

ZDROJE

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-causes/syc-20355840
2. https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/?shortlink%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D=d&shortlink%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D%5B1%5D=f&c%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D=H&c%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D%5B1%5D=s&c%5B0%5D%5B0%5D%5B1%5D=s&c%5B0%5D%5B1%5D=selfserve-comms-2021&c%5B1%5D=selfserve-comms-2021&pid%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D=W&pid%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D%5B1%5D=E&pid%5B0%5D%5B0%5D%5B1%5D=E&pid%5B0%5D%5B1%5D=Email&pid%5B1%5D=Email&af_channel%5B0%5D%5B0%5D%5B0%5D=E&af_channel%5B0%5D%5B0%5D%5B1%5D=E&af_channel%5B0%5D%5B1%5D=Email&af_channel%5B1%5D=Email&gh_jid=5265600003&et_fb=1%2C1&PageSpeed=off%2Coff&wtime=seek_to_second_number&utm_source=google&utm_medium=cpc&utm_campaign=Grant-Media&utm_content=1058269564_70249594743_354225961870&network=g&keyword=&matchtype=&device=c&devicemodel=&gclid=CjwKCAjw74e1BhBnEiwAbqOAjPqVNOPrSoh6TOKOgQHrJvP4GgbWdfGWI0TIHsUmLHlw9mKegt7dCRoCkukQAvD_BwE&placement=&gad_source=1
3. https://cs.wikipedia.org/wiki/K%C3%B6bner%C5%AFv_fenom%C3%A9n
4. https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriasis
5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/diagnosis-treatment/drc-20355845
6. https://www.mypsoriasisteam.com/resources/sulfur-for-psoriasis-is-it-safe-and-beneficial#:~:text=Sulfur%2Dbased%20remedies%20have%20been,looking%20for%20natural%20psoriasis%20treatments
7. https://us.typology.com/library/sulfur-to-alleviate-skin-affected-by-psoriasis